حفظ عينات السيوله ... ال (PT) و ال (PTT)
وكل ما يجعل نتيجتك دقيقة ✌️😍
بالتاكيد هنا لازم نرجع لكلام مرجعي على واحد من اهم مراجع الهيماتولوجي (Rodak's Hematology: Clinical Principles and Applications)
🔴 مبدئيا مهم جدا تكون عينتك سليمه
🔴 مسحوبه صح بدون جلطات فى العينه
🔴 النسبه بين السترات و الدم مظبوطه تماما (9:1 blood-to-anticoagulant ratio) يعني العينه لا زياده ولا نقصان بشكل كبير..
🔴 بدون ربط التورنيك ... او الربط لمده قصيره اقل من دقيقه لان ال (Prolonged tourniquet application) تعمل (Stasis) يرفع تركيز العامل الثامن و هذا سيقلل زمن التحليل فالنتيجه تبقي ليست مظبوطه
🔴 العينه خاليه من (Visible hemolysis) لانه بيعمل تنشيط لعوامل التجلط و النتيجه ستكون غير موثوق فيها
🔴 تجنب العينه ال (Lipemia) او ال (icterus) لان الاجهزه اللي تعتمد على القياس الضوئي ستعطي نتيجه خطأ او لازم تشتغلها على جهاز (mechanical)
🔷 بعد جمع العينه بشكل صحيح :
فى خلال ساعه من السحب لازم تفصل البلازما عن الدم بتدوير العينه فتره جيده حوالى 10 الى 15 دقيقه على سرعه 3000 للحصول على ما يعرف بال (plasma free from platelets)
و تشتغل عينتك فى مده لا تزيد عن 4 ساعات
و تشتغل مرتين سواء مانيوال او بجهاز ....... و لازم الفرق بين ال نتيجتين لا يكون اكثر من 10% و الا تشتغل مره ثالثه و تشوف
🔄 طيب لو مضطر احفظ العينه كيف؟!
⬅️ هنا لو اتكلمنا عن تحليل ال (PT)
المرجع اللي معانا و كذلك توصيه ال (Clinical Laboratory Standards Institute (CLSI)) تقول انك تقدر تحتفظ بالعينه المفصوله فى دراجه حراره من ((18° C to 24° C)) مغذاه جيدا و النتيجه لن تتاثر..
خطأ 1️⃣ : انك تحفظ العينه فى درجه حراره اعلي من 24 يعني مثلا تتركها فى الصيف مده طويله .....هنا يحصل (coagulation factors V and VIII to deteriorate) و نتيجتك ستكونن ليست مظبوطه يعني (Prolonged) اكثر بشكل خاطئ
خطأ 2️⃣ :انك تحفظها فى الثلاجه حراره (1° C to 6° C) هنا سيحصل من البروده (activation of
coagulation factor VII) و نتيجتك ستكون ليست مظبوطه (shortened PT results)
🔵 ملاحظة ... في شغل الابحاث ممكن الاحتفاظ بالعينه مفصوله فى درجه حراره (-20° C) لمدة اسبوعين او درجه (-70° C) لمدة 6 شهور
بالنسبه لل (PTT) هنا الوضع مختلف لا أستطيع حفظه اكثر من 4 ساعات لان العوامل (Factors VIII and V) تعتبر (labile factors) و بالتالي شغل العينه بعد الفتره هذه غير دقيق و يعطي (falsely elevated PTT)
🔵 ملاحظة اخرى : بالنسبه لل (PTT) مهم جداً ان العينه تكون مفصوله جيد جدا لان وجود صفائح بالبلازما سيجعلها تعمل (release) للفاكتور (factor 4 (PF4)) و هذا سيسبب (falsely shortening PTT)
اذن مع عينه مثل هذه لا أستطيع ان احفظها لارسالها لاب تو لاب ثاني يوم ... نتيجتك ستكون غير مظبوطه ......... لازم تشتغلها بنفسك مباشره او انك تبعثها لاب تو لاب خلال الفتره المسموح بها للعمل...
تعليقات
إرسال تعليق